Member Registration

ICA Partners

FORM PENDAFTARAN KEANGGOTAAN ICA

Sebelum melakukan registrasi harap transfer biaya registrasi, kemudian bukti transfer dilampirkan dalam formulir registrasi ini.

Biaya Administrasi
Biaya Registrasi awal + iuran tahun pertama Rp. 175.000,- (Include Handbook ICA & ID Member Card ICA)

Nama Lengkap

Tanggal Lahir

Alamat Lengkap

sebagai_alamat_pengiriman, isi dengan detail

Provinsi

Kota

Kode Pos

Nomer Telepon / HP

terkoneksi dengan whatsapp

Recomend Gmail / Yahoo mail

Reg. Cabang ICA

*apabila tidak terdapat cabang di wilayah anda maka bisa memilih cabang terdekat yang tersedia

Rekening Cabang ICA

*sesuaikan dengan cabang yang dipilih di kolom sebelumnya / Khusus cabang yang tidak tampil nomer rekening "transfer BCA : 4 7 4 0 4 4 4 6 4 1 a.n Niniek Susanty

Photocopy KTP/ID Card

Bukti Pembayaran

Bagi yang sudah submit bisa segera hubungi pengurus cabang pada cabang yang telah dipilih dari form diatas melalui pesan instagram cabang masing-masing dibawah ini untuk mengajukian bergabung didalam Group Whatsapp member cabang

(Melampirkan bukti submit dan bukti trf biaya registrasi member serta meminta pengurus cabang untuk memproses handbook dan kartu anggotanya kepada ICA PUSAT)

NO	CABANG	MEDIA SOSIAL CABANG ICA
1	Jakarta	IG JAKARTA
2	Bandung	IG BANDUNG
3	Surabaya	IG SURABAYA
4	Jogja	IG JOGJA
5	Solo	IG SOLO
6	Semarang	IG SEMARANG
7	Malang	IG MALANG
8	Balikpapan	IG BALIKPAPAN
9	Samarinda	IG JAKARTA
10	Banjarmasin	IG SAMARINDA
11	Medan	IG MEDAN
12	Makassar
13	Denpasar	IG DENPASAR
14	Batam	IG BATAM
15	Gresik	IG GRESIK
16	Palembang	IG PALEMBANG
17	Mataram
18	Banyuwangi-Jember
19	Cirebon	IG CIREBON
20	Pekanbaru	IG PEKANBARU
21	Dumai	IG DUMAI
22	Tangerang	IG TANGERANG
23	Sidoarjo	IG SIDOARJO
24	Jambi	IG JAMBI
25	Padang	IG PADANG
26	Lampung	IG LAMPUNG
27	Baturaja
28	Aceh	IG ACEH

ICA Partners

FORM PENDAFTARAN KEANGGOTAAN ICA

Bagi yang sudah submit bisa segera hubungi pengurus cabang pada cabang yang telah dipilih dari form diatas melalui pesan instagram cabang masing-masing dibawah ini untuk mengajukian bergabung didalam Group Whatsapp member cabang

(Melampirkan bukti submit dan bukti trf biaya registrasi member serta meminta pengurus cabang untuk memproses handbook dan kartu anggotanya kepada ICA PUSAT)

Tentang Kami

Informasi